en تأثیر مداخله آموزشی ارگونومیک در کاهش مشکلات اسکلتی عضلانی بین پرستاران بیمارستان فاطمیه (س)خوانسار عمومى General پژوهشي Research <strong>چکیده:</strong><br> <strong>زمینه و هدف:</strong>پرستاران به دلیل وضعیت کار و فشارهایی کاری که در محیط کار متمحل می‌شوند، در معرض ریسک ابتلا به اختلالات عضلانی اسکلتی بوده و هرگونه بی توجهی نسبت به آن ها منجر به کاهش کیفیت خدمات بیمارستانی ارایه شده به بیماران می گردد. &nbsp;از این رواین مطالعه با هدف تدوین و ارزشیابی مداخله مبتنی بر آموزش و کاهش اختلالات اسکلتی عضلانی در بین پرستاران بیمارستان فاطمیه خوانسار، انجام شد.<br> <strong>مواد و روشها: </strong>این مطالعه تحلیلی- نیمه تجربی، بر روی 74 نفر از پرسنل پرستاری بیمارستان فاطمیه (س) شهرستان خوانسار انجام پذیرفت. پرسنل پرستاری که وظیفه حمل و جابجائی بیمار را بر عهده داشتند، و همچنین سابقه کار آنها بیشتر از یکسال بود، بصورت تمام شماری در مطالعه قرار گرفتند. در ابتدا مشاهده‌گر از نظرپایایی درونی مورد ارزیابی قرار گرفت. معیارهای ارزیابی تاثیر آموزش عبارت بودند از آموزش‌هایی‌از قبیل فیلم، پمفلت، جزوه، اطلاع‌رسانی در کانال تلگرامی و غیره ارائه گردید و نهایتآ پس از گذشت سه ماه از دوره آموزشی ارزیابی مجدد ایستگاه کاری به روش‌های فوق به عمل آمد. در نهایت داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار <span dir="LTR">SPSS</span>نسخه16 موردتجزیه وتحلیل قرارگرفته و و میزان اثربخشی مداخله آموزشی تعیین گردید.<br> <strong>‌‌یافته ها:</strong> میانگین سن و سابقه‌کار افراد مورد مطالعه به ترتیب 27/5 <span dir="LTR">&plusmn;</span>83/32 و 55/4<span dir="LTR">&plusmn;</span> 83/7 می‌باشد. نتایج نشان دادند که بیشترین میزان شیوع اختلالات اسکلتی عضلانی به ترتیب مربوط به کمر(90/64درصد)، زانو(20/62)، مچ دست(00/50) می‌باشد. نتایج حاصل از تکنیک <span dir="LTR">REBA</span> نشان داد 20/89 درصد از افراد در بالای محدوده میانگین خطر قراردارند. آزمون‌های آماری پس از اجرای مداخله کاهش معناداری را در امتیازات و سطح خطر بدست آمده از طریق تکنیک <span dir="LTR">REBA</span> نشان دادند(05/0<span dir="LTR">P-value</span><span dir="LTR"><</span>). همچنین پس از اجرای مداخله در احساس ناراحتی‌های اسکلتی عضلانی در قسمت‌های گردن، شانه و زانو کاهش معناداری به وجود آمده است(05/0<span dir="LTR">P-value</span><span dir="LTR"><</span>)، اما در سایر اندام‌های حرکتی بدن تغییر محسوسی مشاهده نشد(05/0<span dir="LTR">P-value</span><span dir="LTR">></span>).<br> در این مطالعه بین جنسیت، سابقه کار و شاخص توده بدنی با شیوع اختلالات اسکلتی عضلانی رابطه معنی‌داری یافت نشد(05/0<span dir="LTR">P-value</span><span dir="LTR">></span>)، اما آزمون‌های آماری نشان دادند، بین سن و درد در ناحیه مچ دست ارتباط معنی‌داری وجود دارد(05/0<span dir="LTR">P</span><span dir="LTR">-</span><span dir="LTR">value</span><span dir="LTR"><</span>).<br> <strong>نتیجه‌گیری:</strong> نتایج پیشنهاد می‌کند اگر آموزش ارگونومی پیشگیرانه بعنوان جزئی از مداخلات چند بخشی باشد که&nbsp; از طریق آموزش‌هایی‌از قبیل فیلم، پمفلت، جزوه، اطلاع‌رسانی در کانال تلگرامی و غیره ارائه گردد ، تا تاثیر بیشتری در کاهش اختلالات اسکلتی عضلانی داشته باشد.<br> &nbsp; <p style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><strong>Background:</strong> Nurses are subjected to musculoskeletal disorders for the reason of working situations and pressures, which any neglect of them causes a poor quality of hospital services provided to the patients. So, the present study was conducted to develop and evaluate the intervention based on the educational and reduction of musculoskeletal disorders among nurses of Khansar Fatemieh Hospital. <strong>Methods:</strong> This descriptive-analytical study was carried out on 74 nursing staffs of Fatemieh Hospital, Khansar, Iran, who were studied completely as the whole census. Inclusion criteria were nurses who were responsible for patient transmission, with more than one year of work experience and without a case history of musculoskeletal disorders. Exclusion criteria were surgery or accident while studying as well as disinclination to continue taking part in the study. Initially, the prevalence of musculoskeletal disorders was investigated by Nordic Questionnaire and Occupational Risk Factors by Rapid Body Assessment Technique (REBA). Evaluation criteria for the impact of training consisted of training such as film, pamphlets, handouts, informing in telegram channels, etc. Ultimately, after three months of training courses, the workstation was re-assessed through the above methods, and the data were analyzed through SPSS software version 16, Chi-square statistical tests, McNemar and Wilcoxon tests; then the effectiveness of the educational intervention was identified. <strong>Results: </strong>The mean age and work experience of the participants were 5.27 (32.83)and 4/55 (7.83) year respectively. The results illustrated that the highest rate of prevalence of musculoskeletal disorders was pertinent to the waist (64.90%) and knee (62.20%), wrist (50/00%) in order. The results obtained from the REBA technique indicated that 89.20% of participants were above the range of risk average. After the intervention, statistical tests exhibited a significant reduction in scores and level of risk achieved by the REBA technique (p-value<0/05). Also, the results stated that there was a significant reduction in musculoskeletal pains in the areas of the neck, shoulder, and knee after the intervention (<em>P</em>-value<0.05). But no perceptible change could be observed in the other kinesthetic organs of the body (<em>P</em>-value>0.05).&nbsp; No significant relationship could be seen between gender, work experience, BMI (Body Mass Index) and prevalence of musculoskeletal disorders (<em>P</em>-value>0.05) in this study, but the statistical tests indicated that there was a significant relationship between age and pain in wrist area (<em>P</em>-value<0.05). <strong>Conclusion:</strong> The results offer that if preventative ergonomic training is part of multidisciplinary interventions and is presented through training such as film, pamphlets, pamphlets, handouts, informing in telegram channels and etc., it may have more influence on the reduction of musculoskeletal disorders.<br> &nbsp;</p> مداخله آموزشی, اختلالات اسکلتی عضلانی, REBA , جابجائی بیمار, ارگونومی Educational Intervention, Musculoskeletal Disorders, REBA,, Patient Transmission, Ergonomic 493 501 http://aoh.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-234-1&slc_lang=en&sid=1 samaneh mohammadi سمانه محمدی 0000-0003-4251-6729 Yes Department of Occupational Health Engineering, Health School Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد GHolam Hossein halvani غلامحسین حلوانی 0000-0002-9695-0662 No Assistant Professore of Occupational Health Engineering, Department of Ergonomics, School of Public Health, ShahidSadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد Amir Hooshang mehrparvar امیرهوشنگ مهرپرور 0000-0002-7319-3750 No Department of Occupational Medicine and Industrial Diseases Research Center, Professor, ShahidSadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد Sara Jambarsang سارا جام برسنگ 0000-0002-8295-7812 No Research Center of Prevention and Epidemiology of Non-Communicable Disease, Department of Biostatistics and Epidemiology, School of Public Health, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد Vida Anoosheh ویدا سادات انوشه 0000-0001-8568-7355 No Department of Ergonomic, School of Public Health, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran• دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد